Tratamiento De La Cistitis Intersticial

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Tratamiento De La Cistitis Intersticial – La cistitis aguda se define como una inflamación de la vejiga o del tracto urinario inferior que comienza de forma repentina y se debe a una infección, generalmente de origen bacteriano, pero menos frecuentemente viral o fúngica. Su incidencia es elevada porque se tratan con mayor frecuencia en la atención primaria después de infecciones de las vías respiratorias. De hecho, la cistitis es la infección más frecuente que se encuentra en los hospitales de España. Ésta es una enfermedad que afecta más a las mujeres porque la corta distancia entre el ano y la uretra facilita el paso de las bacterias de un lugar a otro.

El 37% de las mujeres experimentarán al menos un episodio de cistitis a lo largo de su vida, con un 20% recurrente en los primeros 2 meses por resistencia a los antibióticos, inadecuado tratamiento de la infección o malos hábitos de higiene. Además, el 12% de los pacientes presenta cistitis recurrentes con más de 2 episodios por año.

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En los varones, la cistitis disminuye, sobre todo a partir de los 50 años, aunque la frecuencia de este tipo de infección aumenta a partir de los 65 años por problemas de próstata.

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Como se ha mencionado, lo más frecuente es una infección bacteriana, que es causada principalmente por bacterias en las heces (sobre todo

) entra en la uretra y asciende a la vejiga. Normalmente, el cuerpo elimina estas bacterias a través de la orina, pero en ocasiones se pueden pegar en la pared de la uretra o de la vejiga, lo que les permite multiplicarse rápidamente y colonizar el tracto urinario inferior, provocando una infección. Existen otras causas menos comunes de cistitis que no son infecciosas. La tabla 1 muestra las causas más frecuentes de cistitis infecciosa y cistitis no infecciosa.

En caso de pregunta o solicitud de un fármaco o producto por síntomas relacionados con la cistitis, deben excluirse afecciones (grupos de riesgo por problemas) o signos de alarma que nos pueden llevar a pensar en una infección o problemas del tracto urinario superior. Si se detecta un grupo de signos de riesgo o de alerta, el paciente debe enviarse inmediatamente al médico. Las infecciones del tracto urinario superior no tratadas pueden provocar graves problemas renales. En la tabla 2 se muestran las principales señales de advertencia y directrices.

Precisamente porque se trata de una infección frecuente, y porque cualquier persona que la haya sufrido, cuando reconoce fácilmente los síntomas, los pacientes tienden a aceptar la situación y automedicarse con antibióticos (lo que contribuye al desarrollo de la resistencia) , sin tener en cuenta estas complicaciones. . a menudo se producen. Por tanto, en ausencia de síntomas de emergencia, el protocolo correcto será:

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Tras la visita de atención primaria, cuando el paciente acude a la farmacia para cancelar el tratamiento, puede comprobarse el tratamiento, que muestra el medicamento que complementa el tratamiento antibiótico prescrito por el médico.

Puede plantearse una indicación de tratamiento preventivo (además de medidas higiénico-nutricionales) en los casos en que el paciente tiene tendencia a la recaída después de la infección oa sufrir una cistitis recurrente.

En pacientes con síntomas de cistitis inexplicada, la prueba de leucocitos esterasa mediante hisopos es un método de autodiagnóstico o una prueba que puede realizarse en la farmacia con la última orina del paciente. La presencia de leucocitos en la orina es un signo de infección del tracto urinario, pero su ausencia pondrá en duda el diagnóstico. El resultado de la prueba confirmará la eficacia del fármaco tal y como se muestra en la tabla 3.

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Los medicamentos más efectivos para el tratamiento de las infecciones bacterianas son los antibióticos. El médico prescribirá el tratamiento adecuado basado en:

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Los antibióticos más prescritos son la fosfomicina, los antibacterianos betalactámicos (amoxicilina/ácido clavulánico, cefuroxima axetil), los antibacterianos quinolonas (ácido pipedémico, ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) y nitrofurana.

Diversos estudios han demostrado que el uso de determinados ingredientes naturales, como determinadas plantas (arándano estadounidense, uva o salvia) o nutrientes (manosa, probióticos, vitamina C) y determinados aceites esenciales pueden ser muy útiles como complemento del tratamiento antibiótico . complementan y aumentan su efecto y previenen la recurrencia, o como medio para prevenir la cistitis recurrente. La industria pone a disposición en la farmacia una serie de productos que combinan uno o más de estos ingredientes y que realizan complementos nutricionales para indicaciones médicas. La tabla 4 describe brevemente estos componentes, sus efectos y otras indicaciones de dosificación y duración del tratamiento.

A continuación se presentan las medidas básicas de higiene y prevención, tanto durante el tratamiento como para prevenir la recurrencia de la cistitis:

Sanchez Ballester F, Ruiz Vidal V, Lopez Alcina E, Domenec Perez S, Escudero Fontano E, Oltra Benavent A, et al. Cisticclean

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Diapositivas Cistitis Intersticial

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La cistitis intersticial es una afección que provoca molestias o dolor en la vejiga y una necesidad frecuente y urgente de orinar.

La cistitis intersticial tiene diferentes nombres: enfermedad de la vejiga dolorosa, cistitis crónica, cistitis parenquimatosa, síndrome de intestino irritable crónico, etc.

Es un proceso inflamatorio crónico que afecta a la vejiga, cuya causa todavía se desconoce. La inflamación se encuentra en las paredes de la vejiga y provoca irritación de la mucosa (la capa interna que cubre el interior de la vejiga) donde se forman las llagas; y también afecta al músculo detrusor (elemento principal de la pared de la vejiga).

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Esta enfermedad tiene muchos orígenes, algunos factores que parecen estar relacionados con su origen: infecciones recurrentes o maltrato de las vías urinarias, enfermedades autoinmunes, factores genéticos, factores hormonales, etc.

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La irritación de la mucosa de la vejiga provoca su deterioro, lo que permite que la mayoría de sustancias excretadas por la orina pasen por esta capa y queden entre las fibras musculares de la pared de la vejiga, provocando así un proceso inflamatorio.

Esta enfermedad es más frecuente en mujeres blancas de entre 30 y 50 años y se asocia a otras afecciones crónicas como la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y el síndrome del intestino irritable.

Los síntomas causados ​​por la cistitis intersticial son muy variables y van desde formas leves hasta condiciones más graves e incapacitantes. Una característica, en cuanto a los síntomas, es que en las primeras etapas de la enfermedad, los pacientes pueden alternar períodos de angustia con períodos mejores o sin síntomas. El empeoramiento de los síntomas es típico en situaciones de estrés o ansiedad. durante la menstruación; después del coito; si tiene una infección del tracto urinario; tomar determinados alimentos; etc. Los síntomas más comunes son:

Para cada paciente, desarrollaremos un protocolo especial, en el que combinaremos todas las medidas que creemos necesarias. Las opciones de tratamiento disponibles hoy en día son muchas y completas

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Así, podremos reducir significativamente la ansiedad de los pacientes, lo que sin duda contribuirá a su mejora. Tras la estabilización del estado y la resolución de los síntomas, el catéter empezará a forzarse durante períodos de tiempo crecientes a lo largo del día hasta que el paciente pueda tolerar 2-3 horas con un catéter cerrado y la vejiga llena. En este punto, continuaremos retirando el tubo, pero continuaremos con las inyecciones periódicas.

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